الرئيسية / طب عام / الام الظهر و البطن اثناء الحمل

الام الظهر و البطن اثناء الحمل

الام الظهر و البطن اثناء الحمل، تنتظر كل فتاة او امرأه لحظة اخبارها بنبأ حملها وأنها تحمل مولودها بداخل أحشائها، فالكثير يرغبن بالشعور بإحساس الحمل والشعور بالجنين يكبر داخل الرحم ويزيد حجمه يوما بعد يوما، ولكن يصاحب الحمل بعض الأعراض التي تختلف تلك الأعراض من امرأm الي آخري. من هذه الأعراض الشائعة والتي تتواجد عند أغلبية النساء الحوامل هي آلام الظهر والبطن.

 

تختلف حدة الالآم باختلاف الأسباب ولذلك تحتاج الي مراجعة الطبيب للتشخيص الصحيح ومعرفة الأسباب والعلاج. في هذا المقال يوضح مركز صحتنا آلام الظهر والبطن كلا علي حدة عند النساء الحوامل وخطوات تخفيف تلك الألآم.

1- آلام الظهر أثناء الحمل

أسباب آلام الظهر أثناء الحمل

في الأسبوعين من 10 الي 14 من الحمل تزيد مستويات هرمون الريلاكسين التي تؤدي الي ارخاء الأربطة وهي أنسجة قوية تعمل علي ربط العظام والمفاصل.

اذا كانت المعاناة من الآم الظهر في الفترة الأولي من الحمل فيكون ذلك بسبب الريلاكسين ويكون الألم في أسفل الظهر في تلك المرحلة.

مع التقدم في شهور الحمل خلال خلال الفترة الثانية والثالثة، يحدث ضغط علي العضلات والأنسجة نتيجة لتمدد حجم الطفل وزيادة وزنة داخل الرحم، فتصبح عضلات البطن ممدة مما تسبب الضغط علي أسفل الظهر، والأكثرية ممن يعانون من ألآم أسفل الظهر في الحمل من لديهن  زيادة في الوزن.

تساعد التمارين الرياضية في الحد من الآم الظهر ولكن بعد مراجعة الطبيب والاشتراك في صالة رياضية تحتوي علي قسم مخصص للحوامل لأن الإرهاق يؤدي الي زيادة الآم الظهر والحوض.

أعراض آلام الظهر أثناء الحمل

من الممكن أن لا تفرق المرأة الحامل بين آلام الظهر والحوض لأن الألم يكون في المكان الذي يلتقي فيه الجزء السفلي من ظهرك بالحوض، لذلك ينقسم الألم في تلك المنطقية الي نوعين :

ألم أسفل الظهر

هي ألم خفيف يتم الشعور به عند الانحناء إلى الأمام.يقلل من القدرة على تحريك الجزء السفلي، أو الفقرات القطنية أسفل الظهر، من العمود الفقري. والشعور بألم في بعض عضلات الظهر عند الضغط عليها.

ألم حزام الحوض PGP

نتيجة لحدوث توسع للأربطة وارتخاء المفاصل في الحوض. يؤدي الي الشعور بألم في الجزء الخلفي من الحوض حيث يوجد مفصل مشترك بين عظمة الفخذ والعظمة الأخيرة في العمود الفقري. يسمي هذا المفصل العجزي الحرقفي.

يكون الألم مثل الطعنات، أو الطلقات، ويكون أحيانا خفيفاً. ويتم الشعور به ويزول بعد فترة، في بعض الحالات يمتد ألم حزام الحوض إلى الجزء الخلفي من الفخذ. لهذا السبب من الممكن أن يتم الخلط بينه وبين ألم عرق النسا (ألم العصب الوركي).

عند الشعور بألم في عظمة الحوض أو ألم حولها من الجهة الأمامية، في تلك الحالة يتم التشخيص أنه خلل وظيفي في مفصل الحوض، ترتبط تلك الحالة بأربطة معينة في منطقة الحوض.

تؤدي آلام الظهر الي عدم القدرة علي القيام ببعض الحركات ومنها :

  • الإسناد عند النهوض من وضع الجلوس.
  • التقلب في السرير.
  • صعوبة في ارتداء الملابس وخلعها.
  • التعب عند المشي لفترة طويلة.
  • وحمل الأوزان ولو صغيرة.

عند الوقوف لفترات طويلة تشعر الحامل بألم في الظهر وذلك نتيجة لأن عضلات الجسم يحدث لها ارتخاء ويحدث تمدد للأربطة نتيجة لوزن الجسم مضافا عليه وزن الطفل.

تجنب آلام الظهر

يمكن الحد من الآم الظهر عن طريق ممارسة التمارين الرياضية والمواظبة عليها ويمكن البدء بها بالتدريج، فمن المعلومات الخاطئة الشائعة أنه لا يجب علي المرأه الحامل ممارسة الرياضية، هذه المعلومة خاطئة فيمكن للمرأه الحامل ممارسة التمارين الرياضية حتي الشهر السابع ولكن يجب عليها استشارة الطبيب في البداية والاشتراك في صاله رياضية مخصصة لتلك الحالات.

تساعد التمارين الرياضية علي تقوية العضلات ومن أمثلة تلك التمارين، تمارين البيلاتيس والسباحة والرياضية المائية تساعد علي بناء عضلات البطن. عند ضرورة رفع شئ ثقيل يجب الإنتباه والحرص ورفعه قريبا من الجسم، وثني الركبتين وليس الظهر مع محاولة عدم.

التخلص من آلام الظهر

1- ممارسة التمارين الرياضية

من التمارين الرياضية التي تساعد علي التخفيف من آلام الظهر تمارين قاع الحوض أو كيجل. تساعد ممارسة التمارين الرياضية في الماء على تخفيف آلام الظهر.

تمارين قاع الحوض أو كيجل

الطريقة

  • الركوع علي اليدين والركبتين بحيث يكون الظهر مستقيما.
  • أخذ شهيق ثم عند الزفير نضغط على عضلات قاع الحوض وشد البطن الي الداخل في نفس الوقت وإلى الأعلى. الثبات علي هذه الوضعية لمدة تتراوح بين 5 إلى 10 ثوان من دون حبس النفس أو تحريك الظهر.
  • ارخاء العضلات ببطء عند نهاية التمرين.

للمرحلة الأصعب من التمرين : عند القدرة علي الثبات على اليدين والركبتين، يمكن تجربة وضعية سوبرمان.

الطريقة

  • الركوع علي اليدين والركبتين بحيث يكون الظهر مستقيما.
  • رفع الذراع اليمني والساق اليسري في نفس الوقت.
  • استخدام عضلات البطن للبقاء بثبات.
  • البقاء علي تلك الوضعية لمدة 5 ثواني ثم خفض الذراع والساق والتبديل مع الذراع والساق الآخري.
  • يفضل تكرار هذا التمرين عشرة مرات علي كل جانب.

2- التدليك أو المساج

يساعد التدليك على إراحة العضلات، ويساعد أيضا على تخفيف الألم. يمكن تجربة الميل الي الأمام علي ظهر كرسي او الاستلقاء علي الجنب.

يمكن أن يساعد الزوج زوجته في تدليك منطقة أسفل الظهر والعضلات في بقية ظهرك. أو يمكن الاستعانة بأخصائية تدليك محترفة أو طبيبتك أو أخصائية العلاج الطبيعي.

3- الحذر في الحركة

تجنب انحناء الظهر عند الجلوس أو الإلتواء عند الوقوف. وعدم الثبات علي وضعية معينة لفترة طويلة.
استخدام وسادة أو لفة لأسفل الظهر تووضعها أسفل الظهر عند الجلوس.

4- العلاج بالوخز بالإبر

يمكن اللجوء الي الوخز بالإبر خلال فترة الحمل ولكنيجب أن يكون علي يد متخصصة في هذا الأمر.

5- استخدام وسادة خاصة بالحوامل

استخدام وسادة مخصصة للحمل توضع عند أسفل البطن عند النوم علي أحد الجانبين، يساهم ذلك في التخلص من آلام الظهر.

6- الحرارة والبرودة

يساعد أخذ حمام دافئ أو عمل كمادات باردة الي الشعور بالراحة وتختلف من شخص الي آخر.

2- آلام البطن أثناء الحمل

أسباب آلام البطن أثناء الحمل

1- الحمل الهاجر Ectopic pregnancy

في تلك الحالة يكون الحمل خارج الرحم ويحدث بسبب أن البويضة المخصبة تنغرس خارج الرحم في إحدى قناتي فالوب عادة، ويؤدي الي الشعور بالمغص وأعراض آخري في وقت مبكر من الحمل.

يجب الانباه في حاله الحمل خارج الرحم والمتابعة مع الطبيب المختص والإتصال به في حاله ظهور أي أعراض مثل :

  • ظهور ألم أو طراوة في البطن أو الحوض.
  • وجود نزيف أو بقع تخرج من المهبل، يمكن أن يكون هذا النزيف او البقع لونه أحمر أو بني، ويكون غزير أو قليل، ويكون أيضا مستمر أو متقطع.
  • وجود ألم يتزايد أثناء النشاطات الجسدية اليومية أو عندما التبرز أو أثناء السعال.
  • أو عند حدوث ألم في الكتف.

2- الإجهاض Miscarriage

الاجهاض هو فقدان الحمل في أول عشرين أسبوع من الحمل. ومن أعراضه المعروفة هو :

  • وجود نزيف أو بقع تخرج من المهبل بشكل عام، من الممكن أن يكون النزيف خفيف أو غزير.
  • وجود ألم في البطن بعد عدة ساعات أو عدة أيام.
  • الشعور بمغص خفيف أو مستمر.
  • ألم في أسفل الظهر أو بضغط على الحوض.

3- ولادة الأطفال الخدج

يقصد بها الولادة المبكرة وتشعر المرأه الحامل بحدوث تشنجات تؤدي الي طمس أو توسع الرحم قبل 37 أسبوع من الحمل، في تلك الحالة يجب الإتصال بالطبيب فورا. من أعراض هذه الحالة :

  • حدوث زيادة في الإفرازات المهبلية.
  • وجود تغير نوع الافرازات ومن التغيرات أن تصبح الإفرازات : مائية، أو شبيهة بالمخاط، أو دموية أو من الممكن أن تكون وردية فقط أو بها دم)
  • من الممكن أن يصل الي حدوث نزيف أو بقع مهبلي.
  • الشعور بألم في البطن، أو حدوث مغص يشبه آلام الحيض عند النساء.
  • حدوث أكثر من خمسة تشنجات في ساعة واحدة.
  • الشعور بضغط زائد في منطقة الحوض.
  • وجود ألم في أسفل الظهر، وخاصة اذا لم تعاني الحامل من ذاك العرض سابقا.

4- انفصال المشيمة

تلك الحاله هي حاله خطيرة ومهددة للحياه، تنفصل فيها المشيمة عن الرحم إما جزئي أو كلي وتكون قبل ولادة الجنين. من الأعراض التي تبين انقطاع المشيمة :

  • حدوث نزيف مفاجئ زيفاً مفاجئ، وفي بعض الحالات لا يكون هناك أي نريف في البداية، أو من الممكن أن تعاني الحامل من نزيف خفيف أو بقع فقط. وأحيانا يحدث نزول سائل دموي في حالة انبثاق الماء لديها.
  • الشعور بألم في الرحم، أو ألم في الظهر.
  • حدوث تشنجات متكررة، أو ربما يحدث تشنج للرحم ويبقى صلبا.
  • ملاحظة انخفاض نشاط الجنين.
  • في هذه الحاله يجب الذهاب فورا الي الطبيب.

5- تسمم الحمل (مقدمات الارتعاج preeclampsia )

من الحالات الخطيرة التي تشعر المرأه الحامل بوجع في البطن بسببها هي حدوث تسمم الحمل، تسبب تغيرات في الأوعية الدموية لدى الحامل ويؤثر ذلك بالسلب على عدد من الأعضاء، مثل الكبد، والكلى، والدماغ، والمشيمة.

معرفة تسمم الحمل

عن طريق التشخيص ويكون التشخيص كالتالي :

  • ارتفاع الضغط.
  • وجود البروتين في البول بعد 20 أسبوع من الحمل.
  • وجود شذوذ في وظائف في الكبد أو الكلية.
  • وجود صداع مستمر.
  • الشعور بتغيرات في الرؤية.
  • حدوث تورم في عدة مناطق في الجسم مثل الوجه أو انتفاخ حول العينين، وانتفاخ في اليد، أو تورم كبير أو مفاجىء للقدمين والكاحلين (قد يؤدي احتباس الماء هذا إلى زيادة وزن مفاجئة).
  • ألم حاد في أعلى البطن
  • الغثيان والقيء.
  • ويجب في هذه الحالة الاتصال بالطبيب على الفور.

6- عدوى المسالك البولية

تكون المرأه الحامل أكثر عرضة للإصابة بعدوى الجهاز البولي. وبالرغم من أن علاج عدوى المسالك البولية سهل أثناء الحمل، ولكن إذا تم تجاهله يؤدي اليحدوث مضاعفات عند الحامل. أعراض عدوي المسالك البولية عند المرأه الحامل :

  • حدوث الألم، أو االشعور بالحرقان أثناء التبول.
  • الشعور أحيانا بألم في أسفل البطن.
  • يجب ملاحظة الألم في أسفل الظهر، وفي جانبي الجسم تحت القفص الصدري أو فوق عظم الحوض مترافقاً مع الحمى.
  • الغثيان، وحدوث تعرق أو الارتعاش ويوجد احتمال أن ينتشر الالتهاب إلى الكلى.
  • ويجب في هذه الحالة الاتصال بالطبيب على الفور.

يوجد بعض الأسباب الأكثر شيوعا لحدوث آلام في البطن لدي المرأه الحامل وتكون هذه الأسباب غير خطيرة مثل ما تم ذكره ومن هذه الأسباب :

1- إنتفاخ البطن والغازات

نتيجة لزيادة افراز الهرمونات عند المرأه الحامل يؤدي ذلك الي بطء في عملية الهضم وضغط الرحم علي المعدة والأمعاء نتيجة لزيادة حجم الطفل، فتشعر المرأه بالإنتفاخ في البطن وبألم الغازات.

2- الإمساك

من الأسباب الشائعة التي يسبب ألم في البطن عند المرأه الحامل هو الإمساك، فكما ذكرنا نتيجة لإفراز الهرمونات يحدث بطئ في عملية الهضم وأيضا بطئ حركة الطعام عبر القناه الهضمية نتيجة أيضا لضغط حجم الرحم علي المستقيم.

في هذه الحاله ينصح بشرب الكثير من الماء، والإكثار من تناول الأطعمة التي تحتوي علي الألياف مثل الخضراوات والفاكهه لأنها تساعد في عملية الهضم، وممارسة الرياضة واستخدام مطريات البراز.

3- ألم الرباط المدور

يكون الألم في طرفي البطن وتكون الالآم حادة وقوية ويكون هذا الألم مفاجئ أحيانا يسمي هذا الألم بألم الرباط المستدير round ligament pain. ما هو الرباط المستدير؟

الرباط المستدير : هو الرباط الذي يقوم بدعم الرحم وايصاله بالحوض، وبزيادة حجم الرحم يزداد الضغط علي هذا الرباط ونتيجة لذلك الضغط تشعر المرأه بألامه في الفخذ عند الحركة، او الوقوف، او السعال، والعطس، أو عند التبول. عادة تستغرق تلك الالآم بضع دقائق أو ثواني. يبدأ في الثلث الثاني من الحمل.

4- تقلصات براكستون هيكس

المرأه الحامل تشعر بوجود تيبس أو تحجر في منطقة البطن في بعض شهور الحمل. يعرف هذا التحجر أو التيبس باسم انقباضات براكستون هيكس Braxton-hicks-contraction، وتكون  هذه التقلصات براكستون هيكس قبل 37 أسبوعا، وتكون غير متكررة، وغير منتظمة، وغير مؤلمة.

تشعر المرأه بهذه الانقباضات وتزداد كلما كبر حجم الجنين في الرحم. تختلف تلك الانقباضات من امرأه الي آخري، فمنهم من تشعر بتلك الانقباضات كل دقيقه وآخريات يشعرن بها مرة او مرتين كل ساعة.

أهمية انقباضات براكستون هيكس

قد تكون هذه الانقباضات المتقطعة في عضلات الرحم دلالة علي أن الرحم يحافظ علي الأنسجة العضلية به ويستعد للمرحلة القادمة وهي مرحلة الطلق التي تزداد فيها تلك الانقباضات بكثرة وتصاحبها الآم. قد يختلط الأمر بين انقباضات براكستون هيكس والطلق الحقيقي، ولكن يوجد اختلاف بينهم.

5- ألم في وسط أو أعلي البطن

في حالة الشعور بألم في وسط أو أعلى البطن، مع أو بدون غثيان أو تقيؤ، قد يكون ذلك مؤشر على :

  • وجود عسر هضم حاد.
  • وجود حرقة في فم المعدة.
  • وجود اضطراب في المعدة أو الأمعاء.
  • وجود تسمم غذائي.

متي يجب الإتصال بالطبيب؟

يوجد بعض الحالات التي تستدعي الإتصال بالطبيب للإستشارة ومنها :

  • وجود ألم في أسفل الظهر مصاحب لتقلصات براكستون هيكس.
  • الشعور بأكثر من خمسة تقلصات في الساعة (حتى لو لم تكن ضارة).
  • وجود نزيف أو إفراز مهبلي مصاحب لتلك التقلصات.

تخفيف ألم البطن

من النصائح التي تساعد علي تخفيف آلام البطن أثناء فترة الحمل :

  • ممارسة التمارين الخفيفة مثل المشي لتخفيف الألم الذي ربما يحدث بسبب الغازات أو النفخة.
  • أخذ حمام دافئ
  • الإنحناء الي الأمام عند الشعور بألم أو انتفاخ في البطن.
  • تناول السوائل الطبيعية. يمكن للجفاف أن يسبب تقلصات براكستون هيكس.

شاهد أيضاً

الخلايا الجذعية في الاردن

الخلايا الجذعية في الاردن

الخلايا الجذعية في الاردن ، تعتبر الخلايا الجذعية من أحدث ما توصل له الطب ومازالت …

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

احصل على الاستشارة المجانيةاتصل الان!
+