الرئيسية / طب عام / الصدفية
الصدفية
الصدفية

الصدفية

الصدفية ، تكثر الأمراض الجلدية التى تؤثر على مظهر الجلد مما يؤثر على المريض ويسبب الكثير من الضيق والإنزعاج وتؤثر على الحالة النفسية للمريض بسبب ظهور الجلد بشكل غير محبب، ومن تلك الأمراض المنتشرة مرض الصدفية.

الصدفية
الصدفية

يقدم مركز صحتنا هذا المقال للقراء لتوضيح ما هو مرض الصدفية وكيفية علاجه وتقديم العلاجات المختلفة التى تساعد فى علاج هذا المرض، للاستفسار والتواصل مع مركز صحتنا للعلاج فى الأردن عن طريق إرسال رسالة على الواتس أب على رقم 00962788557584.

مرض الصدفية

وهو مرض جلدى شائع يؤثر على خلايا الجلد ينتج عنه تراكم الخلايا على سطح الجلد بسرعة مما تسبب فى تشكل قشور فضية تكون سميكة ويرغب المريض فى الحكة باستمرار نتيجة لجفافها وتكون باللون الأحمر وتسبب الألم للمريض.

يستمر مرض الصدفية لفترة طويلة ويوجد بعض الفترات التى يتحسن فيها الجلد ويشعر المريض ببعض التحسن وفترات أخرى تزداد ويشتد المرض، يؤثر مرض الصدفية على المريض وتسبب الإنزعاج والضيق، وتسبب العجز لدى البعض الأخر عندما تكون مرتبطة بإلتهاب المفاصل (Arthritis).

الأعراض

تختلف أعراض مرض الصدفية من شخص إلى أخر، ومن تلك الأعراض ما يلي:

  • وجود طبقات حمراء على الجلد، تغطيها قشور فضية اللون.
  • وجود نقاط صغيرة تكون مغطاة بالقشور وتظهر تلك الحالة بالأخص لدى الأطفال.
  • جفاف الجلد ووجود تشققات به وأحياناً يحدث نزف من تلك الشقوق.
  • الرغبة فى الحكة، حرقة أو ألم.
  • سماكة الأظافر وغلاظتها أظافر ووجود ندوب بها.
  • وجود تورم وتيبس فى المفاصل.
الصدفية
الصدفية

قد تظهر الطبقات على الجلد على هيئة بضع نقاط من القشور أو طفح جلدى يغطى مساحة كبيرة من الجلد، تكون الحالات الخفيفة من الصدفية مصدر إزعاج ويوجد حالات أكثر حدة تسبب الألم والعجز. قد تستمر الصدفية لفترات أو فى مواسم ومن بعدها تختفى تماماً أو تعاود فى الظهور مرة أخرى. للاستفسار والتواصل مع مركز صحتنا للعلاج فى الأردن عن طريق إرسال رسالة على الواتس أب على رقم 00962788557584.

أنواع الصدفية

1- صدفية الطبقات (Plaque Psoriasis‏):

ويعتبر هذا النوع هو الأكثر إنتشاراً، يؤدى إلى تكون طبقات رقيقة من الجلد الجاف، تكون تلك الطبقات متقشرة وحمراء وتغطيها قشور فضية، تسبب الرغبة فى الحكة وتكون مؤلمة قليلاً، قد تظهر هذا النوع فى أى مكان بالجسم حتى الأعضاء التناسلية والأنسجة الرخوة داخل الفم. يختلف عدد تلك الرقائق من مرض إلى أخر فقد يكون عددها قليل أو كبير، وقد يحدث فى الحالات الشديدة تصدع للجلد حول المفاصل ويحدث نزيف.

2- صدفية الأظافر (Nail psoriasis):

يظهر ذلك النوع على أصابع اليدين والقدمين مما تسبب ندوب، وتؤدى إلى حدوث نمو غير طبيعى وتغير فى لون الأظافر وتصبح الأظافر المصابة فضفاضة حتى إلى درجة الانحلال والخروج من مكانها، وقد يحدث تفتت فى الأظافر فى الحالات الشديدة.

الصدفية
الصدفية

3- الصدفية القطروية (Guttate psoriasis):

يصيب هذا النوع الأشخاص أقل من سن الثلاثين نتيجة للإصابة بعدوى جرثومية، مثل الجراثيم العقدية (ستربتوكوكوس – Streptococcus) والتي تصيب الحلق. يظهر فى هذا النوع طبقات صغيرة تشبه القطرات على الظهر والذراعين والساقين وفروة الرأس.

تغطى تلك الطبقات قشور رقيقة ليست بالسميكة مثل الطبقات العادية، قد تظهر على شكل نوبة واحدة ومن ثم تختفى، وقد تتكرر فى بعض الحالات وبالأخص الأشخاص المصابون بالتلوث المزمن فى مجارى التنفس.

4- صدفية الثنيات أو الصدفية العكسية Inverse psoriasis / Flexural psoriasis:

يظهر ذلك النوع فى الغالب بين الفخذين وفى الحفرتين الإبطيتين أى تحت الإبط وتحت الثديين وحول الأعضاء التناسلية. ويمتاز ذلك النوع بوجود إحمرار وإلتهاب في الجلد فى المنطقة المصابة، ينتشر ذلك النوع فى الأشخاص الذين يعانون من الوزن الزائد، وتتأثر بالاحتكاك والتعرق. للاستفسار والتواصل مع مركز صحتنا للعلاج فى الأردن عن طريق إرسال رسالة على الواتس أب على رقم 00962788557584.

الصدفية
الصدفية

5- الصدفية البثرية (Pustular psoriasis):

يعتبر هذا النوع غير شائع ويمكن أن يظهر في مناطق واسعة من الجسم وتسمى باسم صدفية بثرية شاملة، أو تظهر في مناطق صغيرة على اليدين والقدمين أو أطراف الأصابع.

يتطور هذا النوع بشكل سريع حيث يظهر بثور تكون مليئة بالقيح بعد وقت قصير من الاحمرار وتجف تلك البثور وتختفى بعد يوم أو يومين، ومن الممكن أن تعاود الظهور مرة أخرى. يمكن أن ينتج عن ذلك النوع الحمى والقشعريرة والحكة الشديدة والتعب.

6- الصدفية المحمرة للجلد (Erythrodermic psoriasis):

يعتبر هذا النوع الأقل انتشاراً، ومن الممكن أن يسبب ذلك النوع إلى تغطية الجسم بالكامل بالطفح الجلدى الأحمر والمتقشر، يسبب الحكة أو الحرق الشديد. يظهر ذلك النوع فى بعض الحالات نتيجة لحروق الشمس الشديدة، أو نتيجة لتناول الكورتيكوستيرويدات (هورمونات ستيرويديّة – Corticosteroids) أو أدوية أخرى، ويمكن أن يتطور ذلك النوع من أى نوع من الأنواع الأخرى للصدفية فى حالة عدم العلاج.

7- صدفية إلتهاب المفاصل أو التهاب المفصل في الصدفية (Psoriatic arthritis)

يمتاز هذا النوع بوجود إلتهاب المفاصل الذى يكون مصحوب بالألم ووجود تورم فى المفاصل، وقد يسبب أيضاً إلتهاب في العين، مثل إلتهاب ملتحمة العين وتكون الأعراض متراوحة بين خفيفة فى بعض الأحيان وحادة فى أحيان أخرى. يسبب هذا النوع من مرض الصدفية حدوث تصلب للمفاصل والاضرار بها، وقد يسبب ذلك النوع فى بعض الحالات إلى حدوث تشوه كامل.

الصدفية
الصدفية

أسباب وعوامل خطر الصدفية

ينتج مرض الصدفية بسبب وجود مشكلة فى جهاز المناعة وبالأخص فى نوع معين من خلايا الدم البيضاء والتي تسمى بالخلايا اللمفاوية التائية (T cell). فى الطبيعى يحدث انتقال لتلك الخلايا فى جميع أنحاء الجسم بهدف العثور على المواد الغريبة، مثل البكتيريا والفيروسات، وتعمل على مقاومتها. أما فى حالة مرضى الصدفية تقوم الخلايا اللمفاوية بمهاجمة خلايا الجلد السليمة بالخطأ.

عند توافر الخلايا اللمفاوية التائية أكبر من اللازم فإنها تؤثر على الجهاز المناعى مثل توسيع الأوعية الدموية حول طبقات الجلد وأيضاً زيادة كميات من خلايا دم أخرى يمكنها أن تخترق الطبقة الخارجية الرقيقة للبشرة. للاستفسار والتواصل مع مركز صحتنا للعلاج فى الأردن عن طريق إرسال رسالة على الواتس أب على رقم 00962788557584.

بسبب تلك التغيرات ينتج الجسم المزيد من خلايا الجلد السليمة والخلايا اللمفاوية التائية (T cell) وغيرها من خلايا الدم البيضاء، فتصل خلايا جلدية جديدة إلى طبقة الجلد الخارجية فى أيام قليلة بدل من أسابيع كما هو طبيعى. ولا تستطيع خلايا الجلد الميتة وخلايا الدم البيضاء التساقط ​​بسرعة، وبالتالى يحدث لها تراكم  على سطح الجلد على شكل طبقات قشرية تكون سميكة.

الصدفية
الصدفية

غير معروف السبب الذى يؤدى إلى حدوث اضطراب فى نشاط الخلايا اللمفاوية التائية لدى مرضى الصدفية،ولكن يوجد بعض العوامل التى تساعد فى ظهورها ومنها:

  • العوامل الوراثية.
  • العوامل البيئية.
  • الملوثات مثل الجراثيم العقدية التي تصيب الحلق، أو داء المبيضات الفموى أى فطريات الفم.
  • الإصابة في الجلد، مثل الجرح، الخدش أو حروق الشمس الحادة.
  • التوتر.
  • الطقس البارد.
  • التدخين.
  • السمنة الزائدة.
  • الإفراط في تناول الكحول.
  • بعض الأدوية مثل الليثيوم الذى يستخدم فى علاج اضطراب الهوس الاكتئابي، بعض الأدوية لمعالجة فرط ضغط الدم مثل حاصرات بيتا، الأدوية المضادة للملاريا واليوديد (Iodide).
الصدفية
الصدفية

يسبب مرض الصدفية بعض المضاعفات على الجسم وعلى نفسية المريض ومنها:

  • زيادة سمك الجلد بسبب الحكة.
  • حدوث اختلال توازن السوائل واختلال توازن الشوارد الكهربائية في الحالات المتقدمة من الصدفية البثرية.
  •  اكتئاب.
  •  توتر.
  •  قلق.
  • عزلة اجتماعية.

قد يسبب مرض الصدفية إلتهاب فى المفاصل والتعب والألم ويؤثر على القيام بالأنشطة اليومية بشكل طبيعى وقد يصل الامر إلى حدوث تآكل فى المفاصل. أثبتت الدراسات وجود علاقة بين مرض الصدفية وبين مركبات المتلازمة الأيضية وخاصة السكري وضغط الدم المرتفع، وأيضاً بين الصدفية وأمراض القلب. للاستفسار والتواصل مع مركز صحتنا للعلاج فى الأردن عن طريق إرسال رسالة على الواتس أب على رقم 00962788557584.

تشخيص الصدفية

يقوم الطبيب بتشخيص الجلد وفى بعض الحالات يتطلب أخذ عينة من الجلد وفحصها تحت المجهر لتحديد نوع الصدفية ويتم أخذ عينة الجلد تحت التخدير الموضعى للمريض. من الاضطرات الأخرى التى تتشابه مع الصدفيه إلتهاب الجلد المثى Seborrheic dermatitis، حزاز مسطح Lichen planus، سعفة الجسد Tinea corporis والنخالية الوردية pityriasis rosea.

الصدفية
الصدفية

علاج الصدفية

يهدف العلاج إلى وقف عملية إنتاج كمية زائدة من خلايا الجلد، ما يساعد فى تخفيف الإلتهاب ومنع تكون الطبقات وإزالة القشرة وجعل الجلد ناعم.

يتم تقسيم أنواع علاج الصدفية إلى ثلاث مجموعات:

  • علاج الصدفية الموضعي.
  • علاج الصدفية بالضوء.
  • العلاج الفموى.

1- علاج الصدفية بالعلاجات الموضعية:

يتم استخدام كريمات ومراهم يتم دهنها على الجلد، تستخدم تلك الدهانات فى علاج الحالات الخفيفة حتى المتوسطة من الصدفية. وفى الحالات الأكثر شدة يتم دمج العلاج بالكريمات مع الأدوية الفموية، أو مع العلاج بالضوء.

الصدفية
الصدفية

يشمل العلاج الموضعي للصدفية ما يلي:

  • كورتيكوستيرويدات (هورمونات ستيرويديّة – Corticosteroids) للعلاج الموضعي.
  • نظائر فيتامين د.
  • أَنثرالين (دواء جلديّ – Anthralin).
  • رتينويدات (ريتينالِيُّ الشَّكْل، شبه راتينيّ –Retinoid: أدوية مشتقة من فيتامين أ).
  • مثبطات كالسينيورين (بروتين لمفيّ – Calcineurin).
  • حمض الساليسيليك (Salicylic acid).
  • قطران الفحم.
  • كريمات للترطيب.

2- المعالجة بالضوء (phototherapy – Light therapy)

فى ذلك النوع يتم علاج الصدفية عن طريق استخدام الضوء فوق البنفسجي (الأشعة فوق البنفسجية)، بطريقة طبيعية أو صناعية ومن أبسط العلاجات فى ذلك النوع تعريض الجلد لأشعة الشمس الطبيعي بشكل معتدل.

ويمكن استخدام المعالجة بالضوء والتى تشمل استخدام الأشعة فوق البنفسجية A الصناعية (UVA) أو الأشعة فوق البنفسجية B الخفيفة (UVB)، ويمكن الدمج بين العلاج بالضوء والعلاج بالأدوية. للاستفسار والتواصل مع مركز صحتنا للعلاج فى الأردن عن طريق إرسال رسالة على الواتس أب على رقم 00962788557584.

الصدفية
الصدفية

ويشمل علاج الصدفية بالضوء ما يلى:

  • أشعة الشمس.
  •  المعالجة بالضوء UVB.
  • المعالجة بـ UVB بمدى ضيق من الترددات.
  • المداواة الكيميائية الضوئية (Photochemotherapy – PUVA)، أو سورالين (مستخلص نباتي محسس للشمس – Psoralen) سوية مع أشعة فوق بنفسجية UVA) A).
  • ليزر إكسيمر (excimer laser).
  • علاج ضوئي مدمج.

3- العلاج الفموى:

في الحالات الشديدة من الصدفية والتى لا تجدى معها الطرق السابقة الفعالية، يقوم الطبيب بوصف أدوية يتم أخذها عن طريق الفم أو عن طريق الحقن مثل:

  • رتينويدات (ريتينالِيُّ الشَّكْل، شبه راتينيّ – Retinoid: أدوية مشتقة من فيتامين أ).
  • سيكلوسبورين (Cyclosporin).
  • ميثُوتْريكْسات (Methotrexate).
  • أدوية تؤثر على عمل جهاز المناعة (بيولوجية).
الصدفية
الصدفية

اختيار نوع العلاج:

يحدد الأطباء نوع العلاج على حسب نوع الصدفية ودرجة الإصابة والمناطق المصابة ومساحتها ولكن يفضل الأطباء البدء بأنواع علاجات خفيفة مثل الكريمات والأشعة فوق البنفسجية أى المعالجة بالضوء، ويتم بعد ذلك الانتقال والتقدم إلى العلاجات الاكثر شدة.

ويكون الهدف من اختيار العلاج المناسب هو إبطاء عملية تبدل الخلايا، يوجد العديد من العلاجات للصدفية ولكن الاهم هو إيجاد العلاج الفعال والذى يعطى نتيجة بشكل سريع حيث يعتبر مرض الصدفية من الأمراض التى لا يمكن التنبؤ به.

ولا يمكن أيضاً التنبؤ بنتيجة العلاج حيث أن مع مرور الوقت يبدأ الجلد بتطوير نفسه ذاتياً لمقاومة العلاجات، لذلك يتطلب علاج مرض الصدفية المتابعة مع الطبيب بإنتظام لوضع برنامج علاجى ملائم لضمان علاج الأعراض بالطريقة الصحيحة. للاستفسار والتواصل مع مركز صحتنا للعلاج فى الأردن عن طريق إرسال رسالة على الواتس أب على رقم 00962788557584.

العلاجات البديلة

يوجد العديد من الطرق البديلة التى تستخدم فى علاج مرض الصدفية منها التغذية الخاصة، الكريمات، الإضافات الغذائية والأعشاب الطبية.

الصدفية
الصدفية

ومن العلاجات التى يعتقد أنها تساعد فى تقليل بعض علامات وأعراض المرض مثل الحكة والقشرة كالألوة الطبيعية وهو نوع من أنواع نبات الصبار، كريم كابسياسين Capsaicin، وهي المادة اللاذعة التى تكون مسؤولة عن حرارة الفلفل الحار وزيت السمك.

شاهد أيضاً

رياضة شد البطن

رياضة شد البطن

رياضة شد البطن ، من أكثر المشاكل التي يعاني منها الكثير من الأشخاص مشكلة تجمع …

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

احصل على الاستشارة المجانيةاتصل الان!
+